髌骨错位塌陷要手术吗?

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2019年7月底,我骑小电驴不小心摔了一跤,当时感觉左膝盖处好痛,然后去就近的医院拍片,结果出来显示左髌骨下极骨折(后来自己翻片子发现还有半块缺失),医生说骨折块较小,可以打石膏固定,如果不下地走路,三个月后可以来拔钉子。于是我就打着石膏回家了 。 回家后,每天涂药,热敷,按摩,还贴了几副膏药。期间也去针灸过两次。但总感觉膝盖处有异物,行动不便。到第45天时,感觉膝盖疼痛难忍,不能弯曲,马上回去找医生,拍了磁共振,显示左侧膑骨骨折术后改变,少量积液,周围软组织肿胀,个别骨质挫伤可能,部分韧带损伤。

为了寻求更好的治疗,我去看了另一位骨科大夫,他看完片子后让我尽快做手术,取出内固定物,重建髌骨关节,否则以后可能会形成挛缩畸形。我听了之后很害怕,马上回去办理了住院手续。 2019.8.31入院,期间在病房又拍了一次x光,显示骨折断端轻度移位,其他未见异常。因为伤口愈合良好,准备第二天手术。

2019.9.1日下午一点全麻下进行手术,过程就不细说了。总之从入手术室直到醒来,感觉一切都很梦幻。 接下来就是最折磨人的康复训练了。术后第一天下地,扶着墙行走,非常艰难。每次走几百米就呼吸急促,全身乏力。

术后第十天,开始被动练习膝关节屈伸,虽然能到达正常位置,但是很僵硬,无法自行恢复。 术后第十四天,练习主动屈膝,能够完成全范围活动,但是仍然比较困难,且有疼痛感。

术后第二十天,练习深蹲起立,一次能够蹲起来,但很难完全站起来,且会有膝盖里刺疼感。 术后第四十四天,去医院复查,除髌骨下缘皮缘少许瘢痕组织外,其余大致恢复良好。但是,我依然能感受到受伤部位的不灵活,尤其是上下楼梯的时候,不敢用伤腿支撑身体,会感到无力,害怕摔倒。 现在,手术后已经四个月了,我每天坚持做康复练习。从开始的大幅度运动,到现在的小幅度,我相信再坚持一段时间肯定会有更好更全面的恢复。除了偶尔会感觉到受伤部位的僵直麻木感,其它的都很好。

希望我的经历对你有用,加油!

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