心脏有问题会不会咳嗽?
我的天呐,竟然有人问我这么专业的问题! 心内科医生一枚,居然被邀请回答这种问题,感觉不错。 咳咳咳,作为一个职业患者,以病会友还是不错的嘛…… 那我就认真的回答一下这个问题。 其实,心脏病会不会引起咳嗽,要从心脏病的类型来分。
目前,我国心血管病患病率处于持续上升阶段。根据2014年《中国心血管病报告》数据显示,心血管病患者人数大约3.3亿,居各类疾病首位。而冠心病又是最常见的心血管病,据统计其发病率为千分之四,相当于每116个中国人心脏病发作的风险就有一个。 而你问到的是心脏病会引起咳嗽吗,那么我首先想到的就是心脏方面的疾病会不会引起咳嗽。 根据2015年ACC制定的慢性心力衰竭诊断指南推荐,当出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等临床表现时,即可确诊慢性心衰。 而在这些典型的慢性心衰症状中,就有咳嗽这一项,且属于较常见的症状之一(70%-80%)。
当然,引起咳嗽的原因还有很多,如肺部感染等。当出现咳嗽时,千万不要忽视,应及时就诊查明病因。 而对于你的问题,我认为应该这样问——得了慢性心衰,会不会出现咳嗽? 我想答案是非常肯定的,即使是不爱说话的“他”也会咳嗽。因为无论是什么心脏病引起的慢性心肺功能衰竭,都会导致肺淤血,从而出现咳嗽。 那么,是否所有的慢性心衰都会出现咳嗽呢? 不一定,对于不同的心脏病引起的慢性心功能不全,病人出现的咳嗽程度可能不太一样。 对于患有高血压的患者来说,如果长时间控制不好,可危害心、脑、肾等多个器官组织,并可能出现靶器官损伤,如肾功能损害。
而临床研究发现,约1/3的高血压患者会出现蛋白尿,这是衡量肾脏受损的重要指标。一旦出现了蛋白尿,意味着患者的肾小球已经受到损伤。 然而,很多人不知道的是,长期的高血压还可能对心脏造成损伤,尤其是左心室。在长期压力的作用下,左心室会肥厚,进而引发慢性心功能不全。
此时,患者可出现乏力、头晕、睡眠不佳、尿蛋白阳性等症状,不过一般没有胸闷、气喘或咳嗽。 随着病情的发展,当左心室射血量不能满足机体需要时,患者就会出现胸闷、气短、乏力、运动耐量下降,并常于夜间发作,严重时可出现昏厥、抽搐。 如果不能及时治疗,继续恶化下去,患者可能发生充血性心力衰竭,出现肺瘀血和肺功能不全,此时患者会出现咳嗽、咯痰,呼吸急促甚至发绀,心率加快等症状。
所以,不管是主动还是被动吸烟,都应该尽量戒烟;同时,也应该避免吸入二手烟,防止中毒。 另外,除了烟草,还有哪些因素会导致心脏病?
一、环境因素 高胆固醇饮食、缺乏体育锻炼、体重超标、滥用药物(包括镇静剂、止痛药等)、酗酒及吸毒等,都有可能增加患心脏病的危险因素。
二、遗传因素 不少心血管疾病都会有家族史,遗传也是一个不可忽视的因素。 目前,对于导致心脏病发生的具体基因仍在研究之中。但已经有研究表明,某些染色体异常与冠心病的发病有关联。 有心脏病家族史的人,更应该从作息、饮食等生活习惯入手,做好预防措施。