腹水太多i肚孑涨怎么办?

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如果大量腹腔积液,又找不到病因,应该仔细检查以查明原因。除常规化验室检查外,应进行B超、CT和磁共振检查。如为恶性积液,应注意观察有无肝内或远处转移病灶;如为结核性积液,还应与肾结核的尿液标本进行结核菌培养。 对不明原因的积液,在查找原因中应避免反复穿刺,以免引起肿瘤细胞扩散。

对少量积液患者(<300ml)可密切随访,1周或2周复查一次;若发现积水的量增多较快时应及时复查并寻找原因。 对于大量积液患者应及时治疗,可每周抽水1~2次,但每次不宜抽得过多,以防病发症的发生。在治疗原发病的基础上,可采用药物控制积水的发展。

常用的药物有: ①抗生素:用于由细菌特别是需氧菌引起的急性化脓性感染。②肾上腺皮质激素:能减轻组织水肿,还可抑制炎症反应,可用于各种急慢性炎症。③利尿药:通过利尿作用促进积水排出,减少毒性物质的积聚,从而缓解症状。④免疫抑制剂:对某些自身免疫性疾病所致的浆膜积液有一定效果。

中医中药对本病的防治有一定作用,可根据辨证施治的原则,选用具有活血化瘀、益气利水、温阳利水、清热利湿等作用的方剂。对少数顽固病例可以采用针灸疗法或封闭疗法。

对于顽固性胸腔积液,可以采取胸膜活检或胸腔闭式引流术。

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